Всичко за мигрената - причини, симптоми и лечение

Състоянието хемикрания (на гръцки hemicrania – "половин череп"), познато още като мигрена засяга един от всеки 7 души по света. 

Въпреки, че е често възприемана просто като силно главоболие, заболяването включва и множество неврологични симптоми. Именно това го прави една от водещите причини за трайно намалена работоспособност в глобален мащаб.

Какво предизвиква мигренозен пристъп и съществува ли ефективно облекчаване на състоянието, четете в следващите редове. 

Какво е мигрена? 

Мигрената е състояние, характеризиращо се с интензивно и пулсиращо главоболие, което най-често се усеща от едната страна на главата. За разлика от обикновеното главоболие, мигрената може да бъде изключително болезнена и да продължи от няколко часа до няколко дни. 

Пристъпите често са съпътствани от други неприятни симптоми като гадене, повръщане и повишена чувствителност към светлина и звуци. 

Мигрената не е просто физическо неразположение, а по-скоро неврологично разстройство, което засяга начина, по който мозъкът реагира на стимули. Пристъпите могат да бъдат толкова интензивни, че да затрудняват нормалните ежедневни дейности. 

Тя може да бъде причинена от множество фактори, като генетика, хормонални промени, стрес и много външни дразнители. Въпреки че обикновено се среща при възрастни, мигрената може да се появи и при деца. 

Основни причини за мигрена

Мигрената е комплексно състояние, което може да бъде провокирано от различни външни и вътрешни фактори. За много хора комбинацията от няколко такива е достатъчна, за да отключи пристъп. 

Една от водещите причини за такова предразположение е наследствеността. Ако родител или близък родственик страда от мигрена, е по-вероятно децата също да развият това състояние. Това означава, че заболяването отчасти може да бъде предавано по генетичен път.

За да бъде “отключено” такова състояние влияят и фактори като: 

• Хормонални промени – това е и причината жените да страдат по-често от мигрена, особено по време на хормонални промени като пубертет, менструация, бременност или менопауза. Колебанията в нивата на естроген са особено свързани с развитието на мигрената.
• Неврологична хиперактивност – Мигрената може да бъде резултат от свръхактивност в мозъчните неврони, която влияе на сигналите за болка и възпаление.
• Дисбаланс в невротрансмитери – Дефицитът или промените в нивата на серотонин и допамин, които регулират болката и настроението също са фактор за развитието на мигрена.
• Съдови фактори – Ненормалното разширяване и свиване на кръвоносните съдове в мозъка може да играе роля в отключването на заболяването.
• Травми и заболявания – Мигрената може да бъде отключена след травма на главата, инфекции или хронични възпалителни състояния.
• Психологически фактори – Стресът, тревожността и депресията често се свързват с появата на мигрената, като могат да действат както като причина, така и като утежняващ фактор.
• Хроничните нарушения в съня често водят до дисбаланс в мозъчните функции, като в резултат на това може да се развие мигрена.

Като хронично неврологично заболяване, мигрената не се появява внезапно, а често се развива под влиянието на множество взаимосвързани фактори. Генетиката, макар и основен компонент на много състояния, зависи и от външни обстоятелства, като те могат да са от решаващо значение, давайки ход на заболяването.

Какви са различните видове мигрена

Съществуват няколко основни типа мигрена, като всеки от тях има свои уникални характеристики. 

Най-често срещаната е мигрена без аура, която включва силно главоболие, придружено от гадене, повръщане и чувствителност към светлина и шум. При този тип мигрена не се наблюдават допълнителни симптоми преди началото на главоболието.

Друг вид е мигрена с аура, която се характеризира със зрителни или сензорни симптоми преди да започне пристъпа. Тези симптоми могат да включват светкавици, точки, замъглено зрение или изтръпване в ръцете и лицето. Аурата обикновено продължава от няколко минути до час преди появата на същинското главоболие.

Съществува и офталмична мигрена, която се характеризира с временни зрителни нарушения и често засяга само едното око. Хроничната мигрена е друг тип, при който пристъпите на мигрена се появяват повече от 15 дни в месеца и често са изключително тежки и трудни за контролиране.

Какво предизвиква мигренозните пристъпи

Причините за мигренозен пристъп могат значително да варират - от резки температурни амплитуди до парче шоколад или пропуснато хранене. 

Основните причинители на мигрена са следните:

• Стрес и емоционално напрежение;
• Липса или излишък на сън;
• Шоколад, зрели сирена, цитрусови плодове;
• Храни с високо съдържание на нитрати (напр. колбаси);
• Консумация на кофеин или отказ от него;
• Глад или пропускане на хранене;
• Алкохол – особено червено вино и бира;
• Хормонални промени – менструация, бременност, менопауза или прием на хормонални лекарства;
• Ярка или мигаща светлина;
• Силни шумове;
• Силни аромати (парфюми, химикали);
• Промени в атмосферното налягане;
• Влажност или екстремни температури;
• Умора или прекомерна физическа активност;
• Лоша стойка или напрежение в мускулите;
• Дехидратация;
• Лекарства; 
• Генетична предразположеност;
• Прекалено дълго време пред екран;
• Силни емоции, като тревожност или еуфория;
• Промени в дневния ритъм или часовата зона (напр. пътуване).

Всички тези фактори влияят на мозъчната активност и по този начин могат да доведат до мигренозен пристъп.

Ролята на генетиката в мигрената

Генетиката е един от главните фактори, обуславящи мигрената. Това е една от причините тя да е по-често срещана в някои семейства. 

Според проучвания хора с близки роднини, страдащи от мигрена, имат по-голям риск да развият същото състояние. Мигрената е полигенно заболяване, което означава, че множество гени, свързани с функционирането на мозъка, могат да влияят върху вероятността за поява на мигренозни пристъпи.

Генетичните фактори често действат заедно с външни провокации, свързани с водения начин на живот. Фактори като стрес, хранене и сън могат да определят как тялото реагира на болка, как обработва стреса и как възприема външните стимули, които могат да предизвикат мигрена. 

Въпреки че не всеки с генетично предразположение задължително ще страда от мигрена, гените увеличават вероятността от развитие на състоянието при определени външни обстоятелства.

Изследванията върху генетиката на мигрената продължават и до днес с цел в бъдеще да може да се използва генетичната информация за създаване на нови и по-ефективни методи за превенция и лечение на мигрената. 

Симптоми на мигрена

Мигрената се проявява с няколко основни симптома, които я отличават от обикновеното главоболие. 

Основният симптом е интензивната, пулсираща болка в едната част на главата. Това главоболие може да продължи от няколко часа до няколко дни и често е придружено от гадене и или повръщане. 

Заедно с това са налични и симптоми като повишена чувствителност към светлина, шум и дори миризми. Именно затова при мигренозен пристъп се препоръчва почивка в тъмна и тиха стая.

При някои хора мигрената може да започне с предвестник, така наречената аура, който включва зрителни нарушения, като светкавици, тъмни точки или замъглено зрение. 

Мигренозната аура: какво е и как се проявява

Мигренозната аура е състояние, което предхожда самото главоболие и се среща при някои видове мигрена. 

Аурата включва различни зрителни и сетивни симптоми, които могат да продължат от няколко минути до час и предупреждават за наближаващ мигренозен пристъп. Зрителните симптоми включват светкавици, тъмни петна или замъглено зрение и често се появяват в едното око.

Освен зрителните ефекти, аурата може да включва и други усещания, като изтръпване или мравучкане в лицето или крайниците, затруднено говорене или замайване. Тези симптоми са причинени от временни промени в мозъчната активност и кръвния поток.

За хората, които преживяват аура, това може да е като „предупреждение“и да им даде възможност да вземат мерки за подготовка – например, да си починат на тихо и тъмно място или да приемат лекарства, които да облекчат пристъпа. 

Въпреки че аурата може да изглежда плашеща, тя обикновено не е опасна и преминава за кратко време.

Има ли лечение на мигрена и какво е то

За лечение на мигрена се използват както конвенционални лекарствени продукти със и без рецепта, така и алтернативни подходи и промени в начина на живот.

Конвенционално лечение на мигрена

Конвенционалното лечение на мигрената включва различни методи и лекарства, които помагат за облекчаване на болката и намаляване на честотата на пристъпите. 

Най-често срещаните лекарства са болкоуспокояващи, които помагат за облекчаване на мигренозното главоболие. Тези медикаменти могат да включват парацетамол, ибупрофен или специални лекарства, наречени триптани, които са създадени специално за лечение на мигрена.

Тъй като мигрената се проявява на пристъпи, някои пациенти се нуждаят и от лекарства за предотвратяване на бъдещи такива. Лекарствата за превенция обикновено се приемат всекидневно и включват антидепресанти, бета-блокери и други, препоръчани от медицински специалист. 

Лечението с медикаменти може да бъде много ефективно, но понякога отнема време, за да се намери подходящата комбинация от лекарства, които работят най-добре за конкретния пациент.

Медикаменти за предотвратяване и облекчаване на пристъпи

За хората, които страдат често от мигрена, медикаментите са неразделна част от лечението на заболяването. 

Лекарствата се разделят на два основни типа: такива, които съдействат за облекчаване на симптомите по време на пристъп и такива, които намаляват честотата на пристъпите в дългосрочен план.

Както вече споменахме, за облекчаване на болката при мигрена се използват аналгетици като ибупрофен и парацетамол под формата на таблетки, прахчета и др., както и специално разработени медикаменти, наречени триптани, които действат директно върху серотониновите рецептори в мозъка и намаляват болката. 

За предотвратяване на бъдещи пристъпи се приемат антидепресанти, бета-блокери и др. Важно е пациентите с мигрена да следват указанията на лекаря за прием на медикаменти, тъй като някои лекарства могат да имат странични ефекти. 

Съчетанието на медикаменти с други методи, като физическа активност и правилно хранене, може значително да подобри състоянието. 

Алтернативни и природни методи за лечение

Много хора търсят алтернативни и природни методи за лечение на мигрена, за да намалят честотата и интензивността на пристъпите. 

Един от най-популярните природни подходи е употребата на магнезий, тъй като ниските нива на този минерал често се свързват с повишена честота на мигренозните пристъпи. Приемът на магнезий като добавка може да помогне за предотвратяване на пристъпите.

Освен чрез добавки, магнезият може да се набавя и от хранителни източници, богати на този минерал, като:

• Зелени листни зеленчуци като спанак и кейл;
• Ядки и семена, особено бадеми, слънчогледови семки и тиквени семки;
• Пълнозърнести храни, като кафяв ориз, овесени ядки и киноа;
• Бобови култури, като черен боб, леща и нахут;
• Банани;
• Авокадо – богато на магнезий и здравословни мазнини;
• Тъмен шоколад с висок процент какао (70% и повече);
• Коприва;
• Маточина – успокоява нервната система и допринася за релаксация;
• Мента – може да подпомогне храносмилането и да намали напрежението, което често съпътства мигрената.

Акупунктурата и йогата също може да се наредят сред алтернативните начини за лечение и се отличават с добра успеваемост. 

Въпреки че алтернативните методи не са заместител на традиционното лечение, те често се препоръчват като съпътстващи лечението.

Промени в начина на живот за контрол на мигрената

Промените в начина на живот могат да помогнат за намаляване на честотата и интензитета на мигренозните пристъпи и болките в главата. 

Един от най-важните фактори е сънят – редовният и качествен сън помага на мозъка и тялото да се възстановят, което може да намали вероятността от мигрена. Също така е полезно да се създаде дневен режим, който включва редовни часове за хранене и почивка.

Поддържането на добра хидратация също е ключово, тъй като дехидратацията е една от основните причини, водещи до мигренозни пристъпи.

Физическата активност и техники за управление на стреса, като медитация и йога, намаляват напрежението в организма, а заедно с това и помагат да се овладеят симптомите на мигрена. 

Кога да се консултирате с лекар

Консултацията с лекар е важна за всеки, който изпитва чести и силни мигренозни пристъпи. Ако болката е много интензивна или се появява по-често от обичайното, е добре да се направи преглед и да се обсъдят възможностите за лечение. 

Също така, ако мигрената е съпроводена с нови или необичайни симптоми, като внезапно замъглено зрение или загуба на координация, трябва да се потърси медицинска помощ.

Навременното посещение при специалист може да помогне за предотвратяване на усложнения и за по-добър контрол върху мигрената, което може значително да подобри качеството на живот.

Често задавани въпроси